Cernes et poches

Quels sont les différents types de cernes et comment les traiter ?

25 juin 20203 min de lecture

Dr Bernard Hayot, ophtalmologiste, ancien chef de clinique, formé en chirurgie oculo-plastique. Paris 8e · RPPS 10003926226.

Quels sont les différents types de cernes et comment les traiter ?

Définitions et généralités

Un cerne : qu’est-ce que c’est ?

Ces derniers peuvent également faire suite à d’autres facteurs : mauvais drainage des tissus, conséquences de l’âge, hérédité, stress inhabituel, fatigue, génétique ou mauvaise hygiène de vie.

Pas un cerne, mais différents types de cernes

Il existe différents types de cernes. Certains patients vont faire face à des cernes creux qui vont venir former un sillon au niveau de la paupière inférieure. D’autres auront des cernes en poches qui les rendront volumineux. Celles-ci sont quant à elles le résultat d’une accumulation d’eau et de graisse sous les yeux. Enfin, d’autres personnes auront des cernes colorés, c’est-à-dire un sillon au niveau de la paupière inférieure également mais de couleur bleutée, violacée ou légèrement brunie.

Peu importe leur nature, les cernes apportent toujours la même gêne et les mêmes complexes pour le patient, à savoir un air trop fatigué.

Comment estomper vos cernes ?

Heureusement, il est possible d’estomper vos cernes, voire de vous en débarrasser durablement.

Les techniques naturelles

Vous pouvez tout d’abord opter pour les techniques naturelles en adoptant de bons gestes pour lutter contre les cernes : bien vous démaquiller chaque soir, appliquer un soin “contours de l’œil” de qualité et masser délicatement la zone afin d’optimiser l’efficacité de votre soin. De nombreux remèdes de grands-mères existent aussi (camomille, thé vert, cuillère, glaçons, citron…), tant qu’il nous est impossible de vous donner une liste détaillée !

Les techniques esthétiques

Les techniques les plus efficaces restent chirurgicales. Le Dr Hayot, spécialisé en chirurgie du regard et traitement des cernes, recommande généralement les interventions suivantes :

Vous l’aurez compris, la première opération vise à éliminer les cernes creux et à atténuer l’aspect « fatigué » du regard. Les volumes qui ont fondu sont restaurés alors via un transfert de graisse provenant du patient lui-même. En effet, après une lipoaspiration réalisée dans l’abdomen ou à l’intérieur des genoux, de préférence, la graisse est traitée (rincée, nettoyée, défibrosée), puis réinjectée dans le cerne à l’aide d’une microcanule.

A noter que lorsque des poches sous les yeux sont associées aux cernes creux, le Dr Hayot peut proposer, en plus de la micro-lipostructure du cerne, une ablation des poches par voie transconjonctivale au bistouri laser.

Pour les cernes colorés, une technique efficace est le nano-lipofilling. L’opération, très spécifique, consiste à napper le cerne de cellules souches et de facteurs de croissance extraits de la graisse du patient. Le derme s’épaissit alors en quelques semaines et l’effet de transparence disparaît.

A noter que d’autres traitements de médecine esthétique existent, comme le laser, les injections d’acide hyaluronique, les peelings ou encore la radiofréquence fractionnée. Leurs résultats sont toutefois bien moins visibles et durables que ceux d’une opération chirurgicale. Ils aggravent parfois même l’état initial du cerne s’ils sont mal réalisés.

Ophtalmologiste, le Dr Hayot vous reçoit en consultation au sein de son cabinet parisien. N’hésitez pas à le contacter.

Les protocoles, dosages et honoraires ne sont jamais publiés ici : ils sont déterminés en consultation, après examen, et remis par écrit dans le devis.

Cette page a une visée d'information. Elle ne remplace pas une consultation : chaque situation se juge sur un examen.

« Je suis convaincu que dans les dix ans à venir, les techniques d’injections de graisse vont se développer de façon spectaculaire et prendre progressivement la place de la médecine esthétique avec des produits non naturels. »

Dr Bernard Hayot, ophtalmologiste, RPPS 10003926226

Repères issus de la littérature

Ce que disent les études

Quelques chiffres publiés dans des revues à comité de lecture, choisis pour situer les ordres de grandeur. Ils ne décrivent pas votre cas : seule la consultation le fait.

  1. Une méta-analyse de 27 études réunissant 1 011 patients ayant bénéficié d'une greffe de graisse autologue au visage rapporte un taux de rétention volumique moyen de 47 % (intervalle de confiance à 95 % : 41 à 53 %), avec des valeurs individuelles s'échelonnant de 26 à 83 % selon les séries et les méthodes de mesure.

    Source : Lv et al., Aesthetic Plastic Surgery, 2021

  2. Une revue systématique de 43 études portant sur 4 577 patients traités par greffe de graisse autologue du visage retrouve une rétention volumique moyenne pondérée de 41,6 % pour les greffons non enrichis, à un recul moyen de 13,9 mois, et un taux de complications de 2,3 %, dominées par les asymétries.

    Source : Gornitsky et al., JPRAS Open, 2019

  3. Dans une série rétrospective de 119 patients (238 paupières) ayant associé blépharoplastie inférieure et greffe de graisse, un kyste huileux de la paupière inférieure est survenu dans 6,7 % des paupières, avec un délai moyen d'apparition d'environ huit mois. L'hypertension artérielle et le diabète étaient associés à ce risque.

    Source : Huang et al., Annals of Plastic Surgery, 2022

Cernes et poches

À lire ensuite

Cernes et poches

Comment enlever les cernes rouges ?

Le cerne rouge ou brun n’est pas un cerne creux : sa cause est la pigmentation ou la vascularisation. Ce qui le corrige, et ce qui n’y change rien.

Questions posées sur cette page

1 question de patients, 1 réponse du Dr Hayot. Échanges publiés sur le site depuis 2022, repris ici tels quels. Pour poser la vôtre, écrivez au secrétariat : chaque message reçoit une réponse personnelle.

  • Fatima

    Quand je dors a mon réveille mes yeux s'enfle je comprend rien aider moi docteur a m'en débarrasser définitivement

    • Dr Bernard Hayot

      Il faut vérifier en consultation ou via téléconsultation la solution adaptée à vos indications exactes.

Une question ?

Le Dr Hayot et son équipe répondent à chaque message.

Chaque demande est lue et prise au sérieux. Pour un premier avis, écrivez au secrétariat en décrivant votre projet, avec des photographies si vous le souhaitez. L’assistante vous oriente et organise, au cabinet ou en téléconsultation, la consultation adaptée.

Appeler le secrétariatinfo@drhayot.com

Les échanges publiés ci-contre ne remplacent pas une consultation.